出门在外打工如何享受国家新农合医保的惠民政策？这个问题一直困扰着广大外出务工者，相关部门也一直在努力寻找解决的途径。昨天记者获悉，南阳市13个县（市、区）的“新农合办”于11月27日共同与陕西省西安市临潼区人民医院签订了“新农合定点医疗机构医疗服务协议书”。根据协议，在临潼区人民医院，南阳外出务工人员只要出示“参合证”及身份证明，就可以和当地人一样享受新农合医疗服务。

　　据南阳市卫生局副局长陈少禹透露，自2008年12月以来，南阳13个县（市、区）的“新农合办”已与北京、上海、浙江、广东、山东、辽宁、陕西等7省市的8家医院签订了“新农合定点医疗机构医疗服务协议书”，惠及农民工约52万人。

　　外出务工遇到医疗报销难题

　　据了解，南阳市目前约有农民总计910万，外出务工的有230多万人。此前，新农合适用的范围只局限于南阳当地，外出打工的农民大多只能望之兴叹。

　　魏波是一名在山东青岛打工多年的南阳人。今年7月份，因患急性阑尾炎，他住进了青岛一家医院，花了3000多元治疗费。出院后，魏波返回南阳老家，费尽周折才拿到380元报销款，他无奈地说：“这还不够我往返青岛和南阳花销的500多块钱车费。”

　　当魏波得知南阳市新农合办已于11月20日与青岛市即墨人民医院签订“新农合定点医疗机构医疗服务协议书”时，他感慨地说：“要是青岛早点有南阳新农合的定点医院，我就不用为报销的事费这么大劲了。”

　　记者在采访中了解到，不少在异地务工的农民工反映：“打工挣的钱本来就不多，平时有病了只能自己硬扛，难受得厉害了就去小诊所输个水。”从南阳去上海务工的农民工小李无奈地说，由于异地就医难以享受家乡的新农合保障，所以不少外出务工的农民面对疾病时只能采取简单治疗手段，有些甚至不去治疗。

　　及时解困政府伸出援手

　　“参合”农民工在外地报销难的问题引起了南阳市主抓医疗卫生的副市长李建豫的高度重视，2008年她就要求南阳市卫生局尽快调查研究，拿出切合实际的方案，解决农民工异地看病报销难问题。

　　据南阳市卫生局副局长陈少禹介绍，南阳市政府抽调人力、物力组建了南阳市新型农村合作医疗协调领导小组办公室，并千里迢迢地赶到南阳籍农民工相对集中的上海、浙江、广东等地，先后与上海的安国医院、杭州的钱江医院、广东东莞的厚街医院进行协商，希望这些医院让南阳籍务工人员就近入院治疗，并享受新农合医疗报销政策。

　　南阳市热心帮助外出农民工的举动，赢得了各地政府和医疗机构的称赞和响应，2008年12月7日，南阳市淅川县等13个县（市、区）的“新农合办”一起与杭州萧山钱江医院签订了“新农合定点医疗机构医疗服务协议书”。

　　协议约定，签约医院应成立“农民工新型农村合作医疗办公室”，确定专人办理有关参合农民住院报销、费用减免等事项，保证南阳籍农民工享受医疗服务后能得到及时报销。南阳籍农民工在签约医院就诊时，只需要出示新农合“参合证”及身份证明等相关证件，签约医院就可以根据南阳市及13县（市、区）新农合的有关补偿方案给予患者用药和治疗。患者在出院时就可以从医院拿到报销补偿款。患者出院后，签约医院将患者报销所需的材料通过网络直接发往所对应的县（市、区）新农合办，由其审核后，再将所报销的费用如数划入签约医院的账户。

　　据南阳市新型农村合作医疗协调领导小组办公室的冯晓讲：“为了确保协议定点医院的质量，我们所选的8家医院均是二级甲等医院，南阳籍参合农民工在这些医院就医全部享受县级定点医疗机构的补偿待遇。在新农合医疗支付范围内报销，封顶线为6万元，起付线为300元，报销比例为60％。”

　　合作协议惠及数十万农民工

　　自2008年12月份到2009年11月27日，经过南阳市新型农村合作医疗协调领导小组办公室的不懈努力和实地调查，广东东莞厚街医院、上海安国医院、杭州钱江医院、青岛市即墨人民医院、青岛市城阳人民医院、大连第四人民医院、北京市长峰医院、西安市临潼区人民医院等8家医院先后与南阳市13个县（市、区）分别签订了“新农合定点医疗机构医疗服务协议书”。

　　李显是在异地享受新农合的典型代表。11月29日，李显在接受记者电话采访时依然掩饰不住内心的激动：“我家住南阳市新野县王阁庄，三年来，我与妻子一直在广东东莞打工。今年4月份妻子临产前，我得知在东莞的南阳农民工有了就医的定点医院——厚街医院，于是就急忙带着妻子来到厚街医院。妻子在这家医院顺产生下一个男孩，三天后办理出院手续时，我从医院拿到了120元的医保补贴。这120元钱，让我们一家人都感到了温暖。”

　　南阳市卫生局副局长陈少禹告诉记者：“截至目前，南阳市在外打工人数有230多万，他们绝大部分都参加了新农合。其中，南阳在上海打工的农民工有近6万人，在杭州约有4万人，在广东东莞有10万余人，在山东青岛有8万多人，在大连约有4万人，在北京约有13万人，在西安有近7万人。这样算来，在外地可以直接享受新农合的南阳籍农民工有约52万人。”

　　喜忧参半农民工担心药价贵

　　南阳的药价要比北京、广东、青岛等地的药价便宜，虽然农民工可以就近住院报销了，但是能否真正得到实惠、是不是真的划算？记者采访中，在外务工的南阳籍农民工除了高兴外，还表示了他们的担忧。

　　“在老家看病相对便宜些。”在北京打工的王女士对记者说，她在内乡老家参加了新农合，对于南阳新农合在北京的签约医院，她有些担忧。“在老家看病的费用要比北京低。虽然我以后可以享受新农合政策在北京就近看病报销，但是我担心细算下来并不划算。”

　　对此，南阳市新型农村合作医疗协调领导小组办公室有关负责人解释说：“对于签约医院，我们在签约前都进行过详细的调查了解，所选的均是二级甲等医院，保证这些医院执行的药价都是物价部门统一制定的标准，收费并不会比南阳高多少。而且8家签约医院也将按照南阳市县级新农合60％的比例报销。农民工完全可以放心地在当地协议定点医院就医。”

　　政府看法异地惠民意义大

　　“这次签约，确实是南阳市为农民工办的一件好事，虽然医院会增加行政方面的投入，但也能带来一定的经济效益，是件双赢的事。”青岛市城阳区人民医院医保办负责人张晓华说，“我们将为南阳籍农民工开通‘绿色通道’，以方便他们就诊和入院。为引导南阳籍农民工来就诊，我们将推出一系列优惠措施，参合患者在普通门诊就诊时，凭参合证可优先就诊，门诊注射费、住院诊疗费、专家会诊费等都会减免，同时还不同比例地减免化验费、检查费、普通放射费等。”

　　南阳市卫生局副局长陈少禹接受记者采访时说，外出农民工就医问题已成为当前阻碍新农合制度落实的主要问题。要让外出务工农民都能公平地享受到国家这一惠民政策，就必须尽快建立跨地区、跨省的新农合转移、衔接及异地看病的可行方案，形成统一的新农合网络。我们选择在南阳籍农民工较为集中的地区设立新农合医疗服务机构，不仅能使外出务工农民在看病报销时更加便捷，节省时间、节省路费，更能让他们在外地安心工作，从而得到更好的发展。

　　与南阳签约的外地医院

　　广东东莞厚街医院

　　上海安国医院

　　杭州钱江医院

　　青岛市即墨人民医院

　　青岛市城阳人民医院

　　大连第四人民医院

　　北京市长峰医院

　　西安市临潼区人民医院

　　异地新农合运行方式

　　☆南阳籍农民工在签约医院就诊时，只需要出示新农合“参合证”及身份证明等相关证件，签约医院就可以根据南阳市新农合的有关补偿方案给患者用药和治疗。

　　☆患者在出院时就可以从医院拿到报销补偿款。

　　☆患者出院后，签约医院将患者报销所需的材料通过网络直接发往所对应的县（市、区）新农合办，由其审核后，再将所报销的费用如数划入签约医院的账户。

　　南阳市有关部门与青岛市城阳人民医院签订协议